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☞ 여자를 여자답게 하는 호르몬
● 폐경기란?
의학적으로 폐경이란 월경이 영구히 정지되어 임신 능력을 상실 했을때를 말하고
이는 난소에서 생성되는 호르몬이 감소되기 때문에 일어납니다.
마지막 월경이 되는 전후시기를 갱년기라고 합니다.
평균 50세 전후입니다.
* 폐경과 호르몬
호르몬(에스트로겐, 프로게스테론)의 감소가 폐경의 원인입니다.
여성은 사춘기를 맞으면 난소에서 여성호르몬인 에스트로겐(estorgen)과 프로게스테론(progesterone)
이 분비 되는데 에스트로겐은 유방의 성장, 자궁을 형성하는 등의 대표적 여성호르몬이고
프로게스테론은 수정된 난자를 자궁에 착상시키고 보호하는 호르몬입니다.
갱년기가 되면 이 호르몬의 생성은 감소하고 월경이 중단됩니다.
폐경기가 되기 전부터 인체내에서는 에스트로겐과 프로게스테론의 분비가
감소하며 호르몬의 부족으로 "폐경기 증상"이 나타나게 됩니다.
* 폐경기 증상들
인체내에서 호르몬의 불균형이 일어나면 얼굴이 화끈거리고 자다가 식은땀을 흘리거나 불안감,
우울감등의 신체적 그리고 육체적 증상을 경험합니다.
* 각 기관별 증세
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부인과 |
폐경, 대하와 외음부의 가려움증 악취등 성생활 장애등 |
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혈관,
신경계통 |
안면홍조, 발한, 냉증, 심장두근거림, 숨이참, 두통, 어깨결림, 초조감, 무력감, 식욕감퇴 |
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소화기관 |
스트레스성궤양, 과민성 대장증후군, 구토, 식용부진 |
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운동기관 |
골다공증, 요통, 손발저림, 어깨결림 |
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비뇨기계 |
요실금, 빈뇨 |
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정신신
경계통 |
불안공포, 초조, 우울증, 집중력저하, 불면, 두통, 현기, 귀울림 |
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피부 |
원형탈모증, 가려움 |
* 골다공증
골다공증이란 뼈에서 주성분인 칼슘이 빠져나가서 골밀도가 낮아지는 질환으로
골량 감소로 인해 골절이 일어나기 쉬운 상태를 말합니다.
골량 감소는 뼈손실을 막아주는 역할을 하는 에스트로겐의 감소로 일어납니다.
갱년기 여성의 40-60%정도에서 발생하며 노화로 인한 전체적 대사작용의 저하로
골밀도가 감소해 생기는 경우도 있지만 운동부족이나 칼슘섭취가 부족한 사람,
호르몬 질환이 있는 젊은 여성에게도 생깁니다.
증상으로 허리통증, 무릎이나 손목관절통 등 노화에서 오는 신경통으로나 디스크로
오인될 만한 증상이 나오며 심할때는 가벼운 충격에 의해서도 골절이 생길 수 있습니다.
일단 골 손실이 일어나면 회복이 무척 어렵습니다.
그러므로 예방이 무엇보다 중요하며 증상이 없어도 폐경전에 정확한 진단하에 치료를 해야 합니다.
* 심장질환
폐경기후의 여성에게 심장질환은 가장 큰 사망요인중 하나입니다.
이는 에스트로겐의 부족으로 나타나는 증상으로 에스트로겐은 혈중 콜레스테롤을 감소시켜
심장질환으로부터 보호하는 능력을 가지고 있으나 폐경기 이후에는 에스트로겐의 감소로 이런 능력이
없어집니다.
* 호르몬 대체요법(HRT)
호르몬 대체요법이란 폐경기로 인해 생성이 부족해진 호르몬을 보충시켜주는 요법입니다.
이 치료법은 폐경기 증상을 완화시키는 것은 물론 골다공증의 위험도 감소시키므로
폐경기를 겪는 모든 여성에게 필요합니다.
치료를 시작하기 전에 일반적인 신체검사와 산부인과 검사를 받고 의사와 상의후
최적의 방법을 결정해야 합니다.
● 종류
* 에스트로겐 단독 치료 : 자궁적출을 한 여성
* 프로게스테론 단독 치료 : 불규칙한 월경, 월경장애
* 에스트로겐과 프로게스테론의 병용 치료 : 에스트로겐 단독 치료시 자궁 내막 암 발생율을
증가시킨다 하여 프로게스테론과의 병용치료가 대부분 여성에게 유리함
①주기적 치료 : 한달동안 여성의 인체내에서 에스트로겐과 프로게스테론의 분비 싸이클 과 같도록
조성된 제제를 복용함으로써 폐경전 호르몬 분비상태와 유사한 상태로 만들 어 규칙적인 월경을 가능
하게 함
②연속 치료 : 폐경이 지나서 월경을 원하지 않는 여성에게 사용함
* 저용량 국소 치료 : 질건조증이나 가려움을 치료하기 위해 원하는 부위에 크림을 바르거나
질내에 정제인 약제를 삽입하는 방법
호르몬 치료제에는 여러 가지 종류와 형태가 있고 증세에 따라 투여량이 다릅니다.
또한 유방암과 같은 부작용도 발생할 수 있으므로 반드시 전문의의 진단을 받은 뒤
치료해야 하며 투여 후에도 부작용이 있는지 꾸준히 관리 해야 합니다.
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